第4期特定保健指導のポイント解説

2024年度から特定健診・特定保健指導制度は第4期を迎えます。
第4期の最大のポイントは「成果を重視した特定保健指導の評価体系(アウトカム評価)が導入されたことにより、実施率の向上を目指す」です。

ポイント1:「腹囲2㎝・体重2㎏減」で保健指導が終了に

「腹囲2cm・体重2kg減」を目指して目標設定し、達成した場合、特定保健指導完了(180ポイント獲得)となります。

  • 従来の特定保健指導の介入量(時間や支援ポイント)は問わずに、アウトカム評価としての成果(腹囲2cm・体重2kg減)を評価します。
  • アウトカム評価の実績評価の時期は、初回面接から3カ月以上経過した時です。
  • アウトカム評価とは、成果の数値目標だけでなく、食生活や運動習慣の改善など行動変容を評価します。
指導の流れ

ポイント2:「腹囲2㎝・体重2㎏減」達成しなかった場合

これまでは評価されなかった「生活習慣の改善」等の行動変容が評価項目に加わり、ポイント加算できます。
※行動変容の評価は、2ヶ月以上継続して改善した場合に評価します。

  • 「腹囲1cm・体重1kg減」は達成している場合、減量のための生活習慣の改善(行動変容)の成果をアウトカム評価とし、その間面談やメールや電話で状況確認を行った場合は、プロセス評価のポイントと併せて180ポイントに達すれば、特定保健指導の終了となります。
  • 「腹囲1㎝・体重1㎏減」も達成できなかった場合は、例えば「禁煙ができた」「運動するようになった」など、2か月以上継続して生活習慣が改善できていれば評価されます。
ポイントの内訳

第4期特定保健指導に関する情報

第4期特定保健指導に関する厚生労働省からの各種情報をご紹介します。

第4期特定健診・特定保健指導について

令和6年度から開始となる第4期特定健診・特定保健指導におけるプログラム、手引き、検討会等が公開されています。

「第4期特定健診・特定保健指導に関するコールセンター」開設について

第4期特定健康診査・特定保健指導に関する照会事項に対応するコールセンターが開設されています。

「第4期特定健康診査・特定保健指導に関するQ&A」について

「第4期特定健康診査・特定保健指導に関するQ&A」が公開されています。